1uomo.ru

Мода и Стиль
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Повязка Чепец, техника наложения в картинках

Повязка Чепец, техника наложения в картинках

1. Взять отрезок бинта длиной 80 — 90 см. Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент или помощник.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

3. Провести бинт по лобной поверхности до завязки. Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.

4. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Аналогично вести бинт по затылочной части головы.

5. Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
6. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.

7. Обернуть бинт вокруг одного из концов завязки и закрепить узлом.

8. Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.

Задание №9.

В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент 40 лет с жалобами на боли в области обеих кистей, онемение конечностей. Из анамнеза м/с выяснила, что пациент находился на морозе без перчаток в течение 2-х часов.

При осмотре выявлено: кожные покровы кистей рук бледные, чувствительность нарушена. Пульс 80 уд. в мин., АД 130/80 мм рт.ст., ЧДД 18 в мин., температура 36,90 С.

3. Продемонстрируйте наложение повязки на кисть "варежка".

1. У пациента отморожение обеих кистей в дореактивном периоде.

Периоды отморожения; до отогревания — дореактивный (или скрытый) и после отогревания — реактивный

ПланМотивация
1. М/с обеспечит обработку здоровой кожи и общее согревание больного.С целью уменьшения глубины поражения тканей
2. М/с обеспечит осмотр пациента хирургом.Для получения назначений и решения вопроса о частоте перевязок
3. М/с наложит асептическую повязку на кисти с утеплительным слоем.Для предотвращения инфицирования
4. По назначению врач, введет внутримышечно 2 мл но-шпы.Для снятия спазма
5. М/с обеспечит проведение экстренной профилактики столбняка.Для предотвращения развития столбняка.

Наложение повязки «варежка».

Сделать циркулярный закрепляющий тур у запястья.

Второй тур вести по тылу кисти вертикально на 2-3 пальцы, огибая их, спуститься на ладонную поверхность до запястья.

Сделать перегиб и вести третий тур бинта вертикально на 2-3 пальцы, огибая их, спуститься на тыльную поверхность до запястья.

Сделать перегиб и вести четвертый тур по тылу кисти вертикально на 4-5 пальцы, огибая их, спуститься на ладонную поверхность до запястья.

Сделать перегиб и вести пятый тур бинта вертикально на 4-5 пальцы, огибая их, спуститься на тыл кисти до запястья.

Шестой и последующие туры вести горизонтально, увивая пальцы, начиная с концов, до полного закрытия.

Завязать повязку на запястье.

1. Сообщить пациенту о результатах манипуляции и дальнейших действиях.

Задание №10.

В стационар поступил пациент с колотой раной правой стопы. Из анамнеза выяснилось, что 5 дней назад он наступил на ржавый гвоздь, обработал рану йодом, наложил повязку. Однако самочувствие ухудшилось, появилась боль, гиперемия, отек вокруг раны. Общее состояние средней тяжести, тахикардия, температура тела 40С, одышка, рот открывает с трудом, глотание затруднено, судороги лицевых мышц.

Читайте так же:
Как удалить надпись с толстовки

3. Продемонстрировать технику наложения восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.

1. У больного появились симптомы столбняка. Заболевание развивается по нисходящему типу. Столбняк — раневая инфекционная вызываемая токсином анаэробной спороносной палочки Clostridium tetani, характеризующаяся поражением нервной системы с приступами тонических и тетанических судорог. При нисходящей форме судороги начинаются с тризма жевательных мышц, при восходящей – с судорог в области конечностей и туловища. Лечат в реанимациии инфекционисты.

План

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Алгоритм наложения повязки «варежка» на все пальцы кисти.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Уложить предплечье со стороны травмированной конечности на стол, кисть свободно свисает.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.

4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

6. опустить бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти и, огибая пальцы, перейти на ладонную поверхность к лучезапястному суставу.

7. Сделать возвращающийся тур через ладонь, пальцы, на тыл кисти и далее к лучезапястному суставу (одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони).

8. Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев и от концов пальцев к основанию кисти.

9. Зафиксировать повязку двумя закрепляющими турами бинта вокруг лучезапястного сустава, разрезать конец бинта и завязать на узел.

Алгоритм наложения повязки на один палец.

Показание: ранение, ожог.

1. Усадить пациента лицом к себе, предплечье со стороны травмированной кисти уложить на столик, кисть свободно свисает.

2. Успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

6. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти к основанию бинтуемого пальца.

7. Бинтовать спиральными ходами палец в направлении от основания к кончику пальца и далее от кончика пальца к основанию.

8. Перевести бинт через тыл кисти (у основания пальца переход на кисть крестообразным ходом) к лучезапястному суставу.

Читайте так же:
Как ушить джинсы для беременных

9. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.

10. Разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Алгоритм наложения косыночной повязки на кисть.

Показания: фиксация перевязочного материала при ранении, ожоге.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Расстелить косынку на столе, основанием к лучезапястному суставу, верхушкой к пальцам кисти.

3. Уложить кисть, а косынку (посередине).

4. Завернуть верхушку косынки поверх пальцев тыльной поверхности кисти.

5. Завернуть боковые концы косынки, перехлестнуть на лучезапястном суставе и завязать узел.

Алгоритм наложения косыночной повязки

На локтевой сустав.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Приготовить косынку.

3. Согнуть руку в локтевом суставе до прямого угла.

4. Поместить косынку позади больной руки: основание косынки у пальцев кисти, верхушку косынки – у локтевого сустава больной конечности, верхний конец косынки уложить на надплечье больной конечности, нижний конец косынки свешивается вниз вдоль туловища.

5. Приподнять нижний свисающий конец косынки и перекинуть через предплечье на здоровое надплечье.

6. Завести оба конца за шею и завязать на узел.

7. Завернуть локтевой сустав верхушкой косынки и прикрепить к передней ее части булавкой.

Наложение повязок

Перед наложением повязки, если позволяет обстановка, нужно вымыть руки с мылом и протереть их спиртом. При возможности кожу в окружности раны обрабатывают спиртом и смазывают 5% раствором йода – тем самым уничтожаются микробы, находящиеся на коже.

Сама повязка должна состоять из двух частей: стерильной салфетки или ватно-марлевой подушечки, которым непосредственно закрывают рану, и материала, которым их закрепляют. Наиболее подходящим для этого является пакет перевязочный. При наложении повязки пакет вскрывают, ватно-марлевую подушечку прикладывают к ране той поверхность, которой не касались руками. Подушечку прибинтовывают, а концы бинта закрепляют булавкой или завязывают.

При наложении повязок оказывающий помощь должен:

находиться лицом к пострадавшему, чтобы, ориентируясь по выражению его лица, не причинять ему дополнительной боли;

для предупреждения боли поддерживать поврежденную часть тела в том положении, в котором она будет находиться после перевязки;

бинтовать начинать лучше снизу вверх, разматывая бинт правой рукой, а левой придерживая повязку и расправляя ходы бинта;

бинт раскатывать, не отрывая от тела, обычно по ходу часовой стрелки, перекрывая каждый предыдущий ход наполовину;

конечности бинтовать с периферии, оставляя свободными кончики неповрежденных пальцев;

если не требуется давящая повязка для временной остановки кровотечения, накладывать обычную повязку следует очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение в поврежденной части тела, но не слишком слабо, иначе она сползет. При наложении очень тугой повязки на конечности вскоре появляются посинение и отек;

при закреплении конца повязки узлом, он должен находиться на здоровой части, чтобы не беспокоить пострадавшего.

В зависимости от места ранения используются различные виды повязок: повязка в виде «уздечки» на теменную и затылочную области головы, повязка в виде чепца на волосистую часть головы, пращевидная повязка, круговая повязка, спиральная повязка, крестообразная или восьмиобразная повязка, пластырные повязки, косыночные повязки.

Читайте так же:
Чем украсить рваные джинсы

Повязка в виде «уздечки» на теменную и затылочную области головы. Для ее наложения после 2-3 закрепляющих ходов вокруг головы бинт ведут через затылок на шею и подбородок.

Далее делают несколько вертикальных ходов через подбородок и темя, после чего бинт ведут на затылок и закрепляют его круговыми ходами. На затылок можно также накладывать восьмиобразную повязку.

Повязка в виде чепца на волосистую часть головы накладывается следующим образом. Кусок бинта длиной примерно 0,5 метра кладут на темя его концы (завязки) спускают вниз впереди ушных раковин. Другим бинтом делают 2-3 фиксирующих хода вокруг головы, а затем, натягивая вниз и несколько в стороны концы завязок, оборачивают бинт вокруг них справа и слева попеременно и ведут его через затылочную, лобную и теменную области, пока не закроют всю волосистую часть головы.

Повязка на глаз также начинается с закрепляющих ходов против часовой стрелки вокруг головы, далее через затылок бинт ведут под правым ухом на правый глаз. Затем ходы чередуют: один – через глаз, другой вокруг головы. При наложении повязки на левый глаз закрепляющие ходы вокруг головы делают по часовой стрелке, далее через затылок под левое ухо и на левый глаз.

При наложении повязки на оба глаза после закрепляющих ходов чередуют ходы через затылок на правый глаз, а затем на левый.

Пращевидную повязку удобно накладывать на нос, губы, подбородок, а также на все лицо. Ее ширина должна быть достаточной, чтобы закрыть всю поврежденную поверхность, а длина – около полутора окружностей головы. Подготовленную повязку разрезают вдоль с двух сторон, оставив середину целой. например, по размеру подбородка.

На рану накладывают стерильную салфетку, затем неразрезанную часть повязки, концы которой завязывают сзади на шее и на темени.

Круговая повязка – удобна, когда необходимо забинтовать какую-то ограниченную область, например запястье, нижнюю часть голени, лоб и т.п. При наложении ее бинт накладывают на нужную часть тела, бинтую так, чтобы каждый последующий оборот полностью закрывал предыдущий.

Спиральную повязку начинают так же, как и круговую, делая на одном месте два – три оборота бинта для того, чтобы закрепить его, а затем накладывают бинт так, чтобы каждый оборот его закрывал предыдущий на две трети. Спиральную повязку в различных сочетаниях применяют при ранениях груди, живота, конечностей, пальцев кисти. При наложении спиральной повязки на грудь разматывают конец бинта длиной около 1 метра, который кладут на левое надплечье и оставляют висеть косо на правой стороне груди.

Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными ходами справа налево бинтуют грудную клетку, далее ходом из левой подмышечной впадины бинт связывают со свободным концом через правое плечо.

Читайте так же:
Джинсы с разрезами по низу

Разновидностью спиральной повязки является колосовидная повязка. Она представляет собой спиральную повязку с перегибами. Ее накладывают на бедро, большой палец и др.

Крестообразная или восьмиобразная повязка, названная так по ходам бинта, описывающим восьмерку, удобна при бинтовании суставов, затылка, шеи, кистей рук, груди.

При некоторых ранениях груди, например, ножевых т осколочных, может нарушаться целость плевры и сохраниться постоянное сообщение плевральной полости с атмосферной. В области раны при входе и выходе слышны хлюпающие, чмокающие звуки. На выдохе усиливается кровотечение из раны, кровь пенится. При такой ране при оказании ПМП нужно как можно раньше прекратить доступ воздуха в плевральную полость. Для этого на рану накладывают ватно-марлевую подушечку из перевязочного пакета или сложенные в виде небольших квадратов салфетки из марли. Поверх них накладывают непроницаемых для воздуха материал (по типу компресса) – клеенку, полиэтиленовый пакет, оболочку перевязочного пакета, лейкопластырь. Края воздухонепроницаемого материала должны выходить за края ватно-марлевых подушечки или салфеток, накрывающих рану.

Герметизирующий материал укрепляют бинтовой повязкой. Транспортировать пострадавшего, необходимо в положении полусидя.

При небольших ранах, ссадинах быстро и удобно использовать пластырные повязки. Для этого лучше использовать бактерицидный лейкопластырь, на котором имеется антисептический тампон. После снятия защитного покрытия тампон прикладывают к ране и наклеивают к окружающей коже. В отсутствии бактерицидного тампона на рану накладывают гигиеническую салфетку и закрепляют ее полосками обычного лейкопластыря.

Для удержания перевязочного материала или для подвешивания поврежденной руки часто используют косыночные повязки. Несмотря на простоту ее наложения, нередко такая повязка является наиболее надежной и удобной.

Раневую поверхность закрывают стерильной салфеткой или чистой тканью, которые затем фиксируют косынкой. Такие повязки удобно применять при ранении головы, груди, промежности, локтевого, коленного и голеностопного суставов, кисти и стопы.


1— чепец; 2 — шапочка; 3 — на один глаз; 4 — на оба глаза;
5 — на ухо (неаполитанская повязка); 6 — восьмиобразная повязка на затылочную
область и шею; 7 — на подбородок и нижнюю челюсть (уздечка);
8 — повязка сетчато-рубчатым бинтом;
шапочка Гиппократа: 9 — начало; 10 — общий вид;
11 — на нос; 12 — на подбородок; 13 — на теменную область;
14 — на затылок; 15 — контурная повязка на щеку

Наложение асептической повязки (перевязка)(головы, конечностей)

При получении травмы или раны необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для обработки ран или вызвать скорую неотложную помощь.

В случае, если быстро это сделать невозможно, а у пострадавшего есть открытые раны, необходимо как можно скорее наложить асептическую повязку, которая будет препятствовать попаданию микробов, способн ы х в ы звать осложнение. Перед наложением повязки не нужно промывать рану, тщательно продезинфицируйте край повязки спиртом, йодом.
Асептическую повязку необходимо купить в аптеке, где она продается в специальной стерильной упаковке. Такие повязки должны обязательно быть в аптечке автомобилиста. Данное перевязочное средство состоит из бинта, он позволит надежно зафиксировать повязку, и ватно-марлевой подушечки. Подушечка состоит из нескольких слоев стерильной марли, ее необходимо положить на рану, сверху которой находится слой ваты.

Читайте так же:
Характеристика героев сказки сивка бурка 3 класс

При открывании упаковки важно не прикасаться к стерильной поверхности, ведь она должна будет соприкасаться с поврежденной частью тела. Повязку необходимо плотно прибинтовать, чтобы она не сдвинулась. Сухое перевязочное средство также предназначено, чтобы осушить рану. Если выделяется кровь, то она впитывается гигроскопичным материалом. Когда повязка полностью промокла от крови ее необходимо срочно заменить новой. Сложенный несколько раз стерильный бинт можно использовать только в тех случаях, когда кровь не выделяется.
Правила при наложении повязки

● Тот, кто бинтует должен следить за выражением лица пострадавшего, чтобы знать что ему причиняет боль;
● бинтовать необходимо так, чтобы в дальнейшем не менялось положение травмированной части тела;
● начинать перебинтовывать нужно снизу вверх, бинт необходимо придерживать, аккуратно расправлять;
● новый слой должен перекрывать предыдущий на половину, не оставляя открытых участков раны;
● Бинтуйте так, чтоб ы повязка прилегала к голове достаточно туго, не сполз а ла вниз, но не перетягивать, ведь потом могут остаться синяки и оттеки;
● узел бинта должен быть на здоровой части тела, так он не будет доставлять дискомфорт, и еще больше травмировать рану.
Виды повязок

Если травмирована голова, рану перебинтовывают в виде «уздечки». Для начала необходимо закрепить бинт, сделав несколько кругов вокруг головы, после бинт ведут на подбородок, шею, через затылок. Бинт закрепляется на затылке после нескольких кругов через подбородок, темя.

Если была травмирована волосистая часть головы, то необходимо наложить повязку чепец. Перед бинтованием наложите стерильную марлю на рану, которая сверху закрывается бинтом, его концы спадают впереди ушей. Повязкой делаются несколько закрепляющих кругов, бинтуют достаточно плотно, чередуя лобную и затылочную часть. Доходя до завязок бинт необходимо обернуть вокруг них, направляя его немного вертикально , так закр оется вся поврежденная часть головы. Закрепить повязку необходимо плотным узлом под подбородком.

При травмах конечностей используют круговую или спиралевидную повязку. При первом варианте новый оборот бинта должен полностью закрывать предыдущий. При выполнении спиралевидной бинтовки, новый оборот бинта на 23 закрывает предыдущий. В каждом случае сначала на рану необходимо положить стерильную салфетку и только потом бинтовать.

После оказания первой медицинской помощи пострадавшего необходимо отправить в медицинское учреждение, где врач-хирург осмотрит раны, обработает поверхность антисептиком, сделает все нужные исследования и правильно сделает перевязку.

В нашем центре Медицина плюс работают опытные врачи-хирурги, готовые прийти на помощь в экстренной ситуации, а также назначить дальнейшее лечение, выполнить необходимые перевязки и обработку ран.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector